目次

• 睡眠時無呼吸症候群とは？基本を理解する 
• 保険診療と自由診療の基本的な違い 
• スリープスプリント（マウスピース）治療の詳細 
• CPAP療法との比較 
• RYU矯正歯科クリニック郡山での治療の流れ 
• 生活習慣の改善も重要なポイント 
• まとめ：あなたに合った治療法を選ぶために 
• 【お問い合わせ】 

「いびきが大きいと指摘された」「日中の眠気がつらい」など、生活に影響する症状が続いていませんか？
それは**睡眠時無呼吸症候群（SAS）**の可能性があります。

治療を考える際に迷いやすいのが、保険診療にするか、自由診療にするかという点です。費用の考え方、手続き（紹介状の有無）、治療内容の違いがわかりにくく、不安になりがちです。

この記事では、睡眠時無呼吸症候群の治療における保険診療と自由診療の違いを、費用・治療内容・治療期間の考え方まで含めてわかりやすくまとめます。RYU矯正歯科クリニック郡山プレミアでは、**睡眠時無呼吸症候群の治療補助を目的とした「スリープスプリント」**の製作に対応しています。

睡眠時無呼吸症候群とは？基本を理解する

睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、睡眠中に呼吸が止まったり浅くなったりする状態が繰り返される病気です。
眠っている間の出来事のため、本人は気づきにくい一方で、放置すると体への負担が積み重なることがあります。

主な症状と日常生活への影響

代表的なサインとして、次のような症状がみられます。

• 大きないびき 
• 夜中に目が覚める 
• 起床時の頭痛・だるさ 
• 日中の強い眠気 
• 集中力の低下 

睡眠中に酸素が不足しやすくなることで、体が緊張状態になり、心臓や血管に負担がかかることもあります。気になる症状がある場合は、早めに医科で検査を受けることが大切です。

重症度の分類

睡眠時無呼吸症候群の重症度は、一般的に**無呼吸低呼吸指数（AHI）**を目安に分類されます。

• 軽症：AHI 5〜15 
• 中等症：AHI 15〜30 
• 重症：AHI 30以上 

この重症度によって、治療法の選択や保険適用の条件が変わることがあります。

保険診療と自由診療の基本的な違い

睡眠時無呼吸症候群の治療では、保険診療と自由診療のいずれか（または併用）になることがあります。違いを押さえると、選びやすくなります。

保険診療の特徴

保険診療は健康保険が適用され、自己負担（一般的に1〜3割）が軽くなるのが特徴です。
ただし、保険で進めるには条件があり、基本的には医科（耳鼻咽喉科・内科など）で検査を受け、睡眠時無呼吸症候群と診断されることが前提になります。

スリープスプリントを保険適用で製作する場合も、医科からの紹介状（診療情報提供書）が必要です。

自由診療の特徴

自由診療は保険が使えない（または使わない）診療で、費用は全額自己負担になります。
一方で、受診の動線や装置の選び方などで、状況に応じた相談がしやすい面もあります。紹介状がない場合は自費診療（自由診療）となります。

スリープスプリント（マウスピース）治療の詳細

スリープスプリント（口腔内装置）は、就寝時に装着するマウスピース型の装置で、睡眠時無呼吸症候群の治療補助として用いられます。

スリープスプリントの仕組み

睡眠中に舌や周囲の組織が気道方向へ沈み込み、空気の通り道が狭くなることで、いびきや無呼吸が起こりやすくなります。
スリープスプリントは下あごの位置を前方へ誘導し、気道を確保しやすくすることを狙った装置です。

保険適用の条件と費用

保険適用でスリープスプリントを作るには、耳鼻咽喉科・医科からの紹介状が必要です。
費用は、保険の負担割合や検査・診察内容によって変動します。受診時に、紹介状の有無とあわせてご確認ください。

自由診療での費用は医院ごとに異なります。RYU矯正歯科クリニック郡山プレミアでは、自由診療のスリープスプリントは**22,000～165,000円（税込）**と案内されています。

どのような方に適しているか

スリープスプリントは、一般的に軽度〜中等度の睡眠時無呼吸症候群で検討されることが多い治療です。
「機器の装着が合わなかった」「持ち運びやすい方法を相談したい」といった方の選択肢になる場合があります。

CPAP療法との比較

睡眠時無呼吸症候群の治療として広く知られているのが、CPAP（シーパップ）療法です。スリープスプリントと、役割が異なることがあります。

CPAP療法の仕組みと特徴

CPAPは、就寝時にマスクを装着し、一定の空気圧をかけて気道が塞がりにくい状態を保つ治療法です。
使用状況や重症度により、睡眠中の状態の改善が期待される治療として用いられます。

CPAP療法の費用と条件

保険適用の条件や自己負担額は、検査結果や医療機関の運用により変わります。費用面も含め、医科での説明を受けたうえで判断するのが確実です。

スリープスプリントとCPAPの使い分け

重症度や生活背景によって、CPAPが優先される場合もあれば、スリープスプリントが検討される場合もあります。
スリープスプリントは装置が比較的小さく、携帯しやすい装置です。

RYU矯正歯科クリニック郡山での治療の流れ

RYU矯正歯科クリニック郡山プレミアでは、睡眠時無呼吸症候群の治療補助を目的としたスリープスプリントの製作に対応しています。

初診カウンセリングの特徴

初診では、お口の状態を確認し、必要に応じて治療の進め方や見通しを説明します。すぐに結論を出すのが不安な方も、まずは相談から始めやすい体制です。

保険適用での製作を希望する場合

保険での製作には、耳鼻咽喉科・医科からの紹介状が必要です。紹介状がない場合は自由診療となります。

精密検査と装置作製

流れの一例は次のとおりです。

• 医科（耳鼻咽喉科）での検査 
• 紹介状を持参して受診 
• カウンセリングと型取り 
• スリープスプリント製作 
• 使用説明と調整 
• 定期チェック 

治療期間と回数の目安としては、治療期間：1ヶ月～6ヶ月／治療回数：1～3回が示されています。

矯正歯科の知見を活かしたサポート

RYU矯正歯科クリニック郡山プレミアでは、かみ合わせや歯並びを踏まえ、マウスピースの形状・厚みを検討して製作する方針が案内されています。
※なお、歯矯正歯科治療は公的健康保険の適用外の自費診療（自由診療）となります（顎変形症など一部を除く）。

治療後のサポート体制

装置は作って終わりではなく、使用状況や装置の状態の確認、必要に応じた調整が大切です。気になる違和感や破損がある場合は、早めにご相談ください。

生活習慣の改善も重要なポイント

睡眠時無呼吸症候群は要因が複数絡むことがあり、生活習慣の見直しが治療の支えになることもあります。
ただし、重症度が高い場合は生活習慣だけでの改善が難しいこともあるため、医科の指示に沿って進めましょう。

減量の効果

体重の影響が関係するケースでは、減量が助けになることがあります。とはいえ、日中の眠気が強いと運動習慣を作りにくい場合もあるため、無理のない範囲で取り組むことが現実的です。

禁煙と飲酒の制限

喉の炎症や筋肉のゆるみが関係して症状が悪化することもあるため、禁煙や就寝前の飲酒を控えるなど、できるところから調整していきましょう。

まとめ：あなたに合った治療法を選ぶために

睡眠時無呼吸症候群の治療では、保険診療と自由診療で、費用の仕組みや進め方（紹介状の要否）が変わります。
スリープスプリントは、軽度〜中等度で検討されることが多い装置で、紹介状があれば保険での製作が可能な場合があります。

どの治療が合うかは、重症度（AHI）やお口の状態、生活スタイルによって異なります。気になる症状がある方は、医科で検査を受けたうえで、歯科でも相談してみると選択肢が整理しやすくなります。

【マウスピース型（カスタムメイド）矯正歯科装置（インビザライン）についての重要事項】

①未承認医薬品等である
マウスピース型（カスタムメイド）矯正歯科装置（インビザライン）は、
医薬品医療機器等法（薬機法）の承認を受けていない未承認の矯正歯科装置です。

②入手経路
インビザラインはアライン・テクノロジー社の製品であり、
国内の提携代理店を介して入手しています。

③国内承認医薬品等の有無
国内にも薬機法の承認を受けたマウスピース型矯正歯科装置は複数存在します。

④諸外国における安全性に係る情報
インビザラインはFDA（米国食品医薬品局）により医療機器として認証を受けています。

⑤医薬品副作用被害救済制度について
マウスピース型（カスタムメイド）矯正歯科装置（インビザライン）は
完成物薬機法対象外の矯正歯科装置であり、承認薬品を対象とする
医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。

【矯正歯科治療に関する情報】

お問い合わせ・ご予約
TEL：024-983-1180
WEB予約はこちらから

自費診療について
矯正歯科治療は公的健康保険の適用外の自費診療（自由診療）となります。
スリープスプリント（自費）：22,000～165,000円（税込）

治療期間・通院回数の目安
スリープスプリント：治療期間1～6ヶ月、通院回数1～3回

矯正歯科治療の一般的なリスク・副作用
・矯正治療中は歯磨きがしにくくなるため、虫歯や歯周病のリスクが高まる場合があります。
・装置装着初期や調整後に、数日間の痛みや違和感が生じることがあります。
・治療終了後、保定装置を使用しないと後戻りが生じる場合があります。
・まれに歯根吸収が起こる場合があります。
・顎関節に症状が現れる場合があります。
・治療途中で転居等の事情が生じた場合、引き続きの治療が困難になることがあります。

監修医師

竜 立雄（りゅう たつお）先生

RYU矯正歯科クリニック郡山プレミア 院長／歯学博士

日本矯正歯科学会 認定医・指導医

日本アンチエイジング歯科学会 認定医

日本3Dプリンティング矯正歯科学会 理事（認定医）

日本舌側矯正歯科学会 理事

東北矯正歯科学会 評議員

日本顎変形症学会、日本口蓋裂学会、日本成人矯正歯科学会、日本小児歯科学会、日本口腔筋機能療法（MFT）学会 など所属

経歴

奥羽大学歯学部 卒業

奥羽大学附属病院 矯正歯科にて25年間、診療・教育・研究に従事

2022年6月 「RYU矯正歯科クリニック郡山プレミア」開院

院長メッセージ

「矯正治療は、単に歯並びを整えるだけでなく、噛み合わせや呼吸、発音にも影響を与える大切な治療です。私はこれまで大学病院での診療を通じて、幅広い年齢層の患者さまと向き合ってまいりました。の経験を踏まえ、当院では一人ひとりの状態に応じた治療を行っています。
お子さまの健やかな成長を支える矯正治療から、大人の方の目立ちにくい矯正装置にも対応する矯正治療まで、地域に根ざしたかかりつけの矯正歯科を目指してまいります。」