マウスピース型（カスタムメイド）矯正（歯科）装置（インビザライン）で治療を始めると、「ゴムかけ（顎間ゴム）」という言葉を聞くことがあります。
「本当に必要？」「やって意味があるの？」「続けられるか不安…」と感じる方も多いのではないでしょうか。

結論から言うと、ゴムかけは必要なケースでは治療計画を進めるうえで重要な補助になります。一方で、すべての方に必須というわけではありません。この記事では、ゴムかけの役割・期待できる変化・うまく進みやすい人の共通点・続けるコツまで、できるだけ分かりやすく整理します。

インビザラインのゴムかけとは？まずは基本を整理

ゴムかけとは、マウスピース矯正の補助として使う小さな医療用ゴムのことです。
「顎間ゴム」「エラスティックゴム」とも呼ばれ、上下の歯（またはマウスピース）に引っかけて、歯の動きをサポートします。

ゴムかけの役割と目的

マウスピース矯正は、歯を動かす設計上、得意な動き・苦手な動きがあります。
そこでゴムの弾性を利用し、マウスピースだけでは補いにくい方向の力を追加して、噛み合わせの調整などを行います。

ゴムのかけ方は主に2つです。

• 歯の表面に「ボタン」と呼ばれる小さな突起を付け、そこにゴムをかける方法
• マウスピースにフックや切れ込みを設け、そこにゴムをかける方法

全員に必要な処置ではありません

ゴムかけは、歯並び・噛み合わせ・治療目標・進み具合によって必要性が変わります。
軽度の調整であれば、マウスピースのみで進むケースもありますし、途中から必要になる場合もあります。最終的には、担当医が経過を見ながら判断します。

ゴムかけで期待できる3つの変化

ゴムかけは、マウスピース単独では調整が難しいポイントを補うために使われます。

治療計画に沿って進めやすくなる可能性

マウスピース矯正は症例によって、歯の動きが計画よりゆっくりに感じられることがあります。
ゴムかけを併用することで、狙った方向への力を足しやすくなり、計画どおりに進めるための助けになることがあります（※結果には個人差があります）。

上下の噛み合わせ（かみ合わせの深さ・前後関係）の調整

上下の噛み合わせを整えるには、歯の前後だけでなく、上下方向の要素も絡みます。
ゴムかけは、こうした噛み合わせの調整をサポートし、出っ歯・受け口・開咬（前歯が噛み合わない状態）などで用いられることがあります。

仕上げ段階の“微調整”に使いやすい

歯並びが整ってきた後半で、わずかなズレや噛み合わせの当たり方を整える目的でゴムかけを行うことがあります。
マウスピースだけでは詰めにくい調整を、ゴムで補助するイメージです。

ゴムかけの種類と使い分け

ゴムかけは目的によって掛け方が変わります。代表的には次の4つです。

Ⅱ級ゴム（出っ歯の調整に用いることがある）

上顎前突（いわゆる出っ歯）の調整で使用されることがあります。
一般的には、上の犬歯付近と下の奥歯付近にかけ、前後関係の調整を補助します。

Ⅲ級ゴム（受け口の調整に用いることがある）

下顎前突（いわゆる受け口）の調整で使用されることがあります。
Ⅱ級ゴムとは逆方向の力を利用して、噛み合わせの前後関係を整えていきます。

垂直ゴム（開咬の調整に用いることがある）

上下の歯を噛み合わせたときに隙間ができる「開咬」で、上下方向の調整を補助するために使われます。
前歯だけでなく、奥歯の開咬で用いられる場合もあります。

交叉ゴム（交叉咬合の調整に用いることがある）

一部の歯で、上下の噛み合わせが左右にずれている「交叉咬合」の調整で使用されることがあります。
表側と裏側を交差するようにゴムをかけ、噛み合わせの左右バランスを整えます。

ゴムかけはいつから？期間はどれくらい？

開始時期や期間は、歯並びの状態・治療目標・経過によって変わります。

開始時期の目安

多いのは、治療の中盤〜後半にかけて、噛み合わせの微調整として始めるパターンです。
ただし症例によっては、初期からゴムかけが必要になる場合もあります。

装着期間の目安

短い場合は1か月程度で終わることもありますが、数か月〜半年以上かかるケースもあります。
大切なのは、期間を“固定”で決めるのではなく、歯の動きを確認しながら調整する点です。

1日の装着時間

ゴムの装着は、基本的にマウスピースの装着と同じ考え方で、食事と歯みがき以外は装着が求められることが多いです。
装着時間が短いと、意図した力がかかる時間が減り、予定通りに進みにくくなる場合があります。

効果が出やすい人・出にくい人で差が出やすいポイント

同じ指示でも、進み方に差が出ることがあります。よくある分かれ道を整理します。

装着時間を確保できているか

最も影響が出やすいのは、指示された装着時間を守れているかどうかです。
「つい外してしまう」「面倒で後回しになる」が続くと、計画にズレが生じる可能性があります。

正しい位置にかけられているか

かける位置が違うと、狙った方向とは別の力がかかってしまうことがあります。
慣れるまでは鏡で確認し、分からないときは遠慮せずに装着方法を再確認しましょう。

ゴムを適切に交換できているか

ゴムは使ううちに伸びて弾性が落ちます。
同じゴムを使い続けると力が弱くなり、期待した作用が出にくくなるため、指示に沿って交換するのが基本です。

マウスピースとセットで使えているか

ゴムかけは、マウスピースを装着した状態で使うことを前提に設計されるケースが多いです。
マウスピースを外したままゴムだけをかけても、意図した調整につながりにくいことがあります。

ゴムかけを続けるための注意点とコツ

ゴムかけは慣れるまで難しく感じやすいので、コツを押さえると続けやすくなります。

予備のゴムを持ち歩く

外出先で切れたり外れたりすることがあります。
ポーチ等に予備を入れておくと、すぐに付け直せて安心です。

装着が難しいときの工夫

奥歯は見えにくく、最初は手こずりがちです。
専用の補助器具（エラスティックホルダー等）を使うとスムーズになることがあります。爪を短くしておくのも小さなコツです。

痛み・違和感があるとき

開始直後は、歯に力がかかるため違和感や軽い痛みが出ることがあります。多くは数日で落ち着きますが、強い痛みが続く・外れやすい等があれば、装着位置やゴムの強さの調整が必要な場合があるため、早めに相談しましょう。

食事中は外す

食事中はゴム（マウスピースも）を外し、食後の歯みがきが終わったら新しいゴムに交換して装着する流れが一般的です。つけたままだと切れたり衛生面の問題が出やすくなります。

ゴムかけに関するよくある疑問

ゴムかけをサボるとどうなる？

装着時間が不足すると、計画通りに進みにくくなり、治療全体が長引く可能性があります。
また、歯の動きがずれることでマウスピースが合いにくくなり、再作製など追加対応が必要になる場合もあります。

ゴムが目立って恥ずかしい場合は？

ゴムは小さく、透明や目立ちにくい色もあります。
どうしても気になる場面があるときは、自己判断で外し続けるのではなく、担当医と相談して一時的な調整が可能か確認しましょう。

ゴムかけは痛いですか？

開始直後に違和感や軽い痛みを感じることはありますが、数日で慣れることが多いです。
ただし、我慢できない痛みが続く場合は、無理せず相談してください。

当院のマウスピース型矯正治療とゴムかけのサポート

RYU矯正歯科クリニック郡山では、マウスピース型矯正治療の中で、必要に応じてゴムかけの使用方法や注意点を分かりやすくお伝えし、通院時に状態を確認しながら進めています。
口腔内スキャンを用いた検査により、従来の型取りが苦手な方にも配慮しながら治療計画の説明を行います。

また、ゴムかけは「やり方が合っているか」「力が適切か」を定期的に確認することが大切です。治療中に不安が出た場合も、通院時に遠慮なくご相談ください。

※マウスピース型（カスタムメイド）矯正（歯科）装置（インビザライン）に関する表記について：
未承認医薬品・医療機器を用いた治療に関しては、医薬品名等を掲載する場合、未承認であること／入手経路／国内承認品の有無／諸外国の安全性情報／救済制度の対象外等の情報提供が求められます。

• ① 未承認医薬品等であること：マウスピース型矯正装置（インビザライン）は薬機法の承認を受けていない未承認医薬品等に該当します。
• ② 入手経路：当院では、アライン・テクノロジー社（米国）から正規の流通経路を通じて入手しています。
• ③ 国内の承認医薬品等の有無：国内にも薬機法承認のマウスピース型矯正装置は複数存在します。
• ④ 諸外国の安全性情報：米国FDAで医療機器として認証を受けており、海外では広く使用されていますが、日本国内での安全性・有効性は各医療機関の責任において使用されています。
• ⑤ 救済制度：医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
• ⑥ 矯正歯科治療は公的健康保険の適用外の自費診療（自由診療）となります。治療費の目安・治療期間・通院回数については、担当医にお問い合わせください。【矯正歯科治療における一般的なリスク・副作用】治療中は痛みや違和感が生じることがあります。
  歯根吸収、歯肉退縮、顎関節症状が生じる可能性があります。保定装置を使用しない場合、後戻りが生じることがあります

まとめ：ゴムかけを正しく理解して、無理なくゴールを目指そう

ゴムかけは、すべての方に必要な処置ではありませんが、必要なケースでは噛み合わせの調整や仕上げの大切な補助になります。
ポイントは、装着時間・装着位置・交換のタイミングなど、基本を丁寧に守ることです。

慣れるまでは面倒に感じやすい一方で、やり方が分かると日常に組み込みやすくなります。疑問や不安があるときは、一人で抱えず、通院時に相談しながら進めていきましょう。

RYU矯正歯科クリニック郡山でマウスピース型矯正治療をご検討中の方、治療中でゴムかけが気になっている方は、まずはご相談ください。

監修医師

竜 立雄（りゅう たつお）先生

RYU矯正歯科クリニック郡山プレミア 院長／歯学博士

日本矯正歯科学会認定医・指導医

日本舌側矯正歯科学会 理事

東北矯正歯科学会 評議員

日本顎変形症学会、日本口蓋裂学会、日本成人矯正歯科学会、日本小児歯科学会、日本口腔筋機能療法（MFT）学会 など所属

経歴

奥羽大学歯学部 卒業

奥羽大学附属病院 矯正歯科にて25年間、診療・教育・研究に従事

2022年6月 「RYU矯正歯科クリニック郡山プレミア」開院

院長メッセージ

私はこれまで大学病院での診療と研究を通じて、幅広い年齢層の患者さまと向き合ってまいりました。その経験を活かし、当院ではデジタル技術や機器を活用しながら、一人ひとりに合った適切な治療を提供しています。
お子さまの健やかな成長を支える矯正治療から、地域の皆さまに信頼いただける“かかりつけの矯正歯科治療を専門に行う歯科医院”を目指してまいります。